Freiwillige in Mbigili

Die Krankenversicherung ist für einen Freiwilligendienst in verschiedenen Fällen wichtig:

• Übernimmt sie die Kosten für die Impfungen?
• Bin ich Auslandskrankenversichert?
• Bin ich nach meiner Rückkehr wieder versichert?

Nicht jede Impfung wird von den Krankenkassen standardmäßig bezahlt. Deswegen muss man oft in Vorleistung gehen. Bei den Tropenmedizinischen Instituten muss man oft auch alles zahlen. Die Kosten sind eigentlich immer gleich und belaufen sich zwischen 30 und 70 Euro nur für den Impfstoff. Hinzu kommen kosten für Behandlung und Beratung. Über die Kosten werdet ihr aber vorher aufgeklärt, andernfalls besteht darauf. Sich wegen zu hoher Kosten sich nicht Impfen zu lassen wäre äußerst unklug.

Hebt alle Rechnungen und Quittungen von den Impfungen auf und kopiert sie. Sprecht nun mit eurer Krankenkasse. Falls du eine ADiA machst, sag das der Krankenkasse auch so, erwähne auch das es ein Ersatz für den Zivildienst ist. Nun kommt es auf die Kasse an, manche sind  so schlau und übernehmen die Kosten komplett, andere nur zum Teil und wieder andere übernehmen gar nichts. Ein versuch ist es auf jeden Fall wert.

Für die nächsten zwei Punkte müssen wir unterscheiden:

weltwärts / ADiA

Machst du ein ADiA mit dem SCI bei uns wirst du vom SCI Auslandskrankenversichert. Diese Versicherung übernimmt auch die Kosten für den Flug nach Deutschland falls das aus medizinische Gründen notwendig ist. Für deine bisherige Krankenversicherung heißt das, du bist bis zum Tag deiner Ausreise versichert. Danach wird die Versicherung gekündigt (darum musst du dich kümmern!).

Ebenfalls musst du dich darum kümmern das du nach deiner Rückkehr wieder Krankenversichert bist. Dazu rede auch mit deiner Krankenkasse. Hier gibt es drei verschiedene Möglichkeiten:

• Wenn du das 23 Lebensjahr noch nicht vollendet hast kannst du in die Familienkasse deiner Eltern wieder eintreten, wenn du kein Arbeitnehmer bist (Info von mhplus)
• Wenn du Arbeitslos bist, musst du sicherstellen das du nach deiner Rückkehr von der Agentur für Arbeit Leistungen beziehst. Dazu gehört auch eine Krankenversicherung
• Du bist wieder in einem Arbeitsverhältnis, dann brauchst du wieder eine Krankenkasse.

Ungeregelter Dienst

Beim ungeregelten Dienst ist es unkomplizierter: Du kannst bei deiner Krankenkasse eine Auslandskrankenversicherung abschließen und da du optimalerweise ja weiter versichert bist während der Dauer deines Aufenthaltes, bist du danach ja auch wieder Krankenversichert.

Wie schon im Impfartikel erwähnt ist ein Besuch in der Tropenmedizin ein Muss. Hier wirst du direkt auf deine Ausreise vorbereitet.

Einen weiterer Pflichtbesuch ist der Zahnarzt. Die sind in Tansania meist nicht sehr kompetent. Sag ihm das du längere Zeit nach Tansania gehst und er doch bitte einen Rundum Check machen soll. Es ist vielleicht sinnvoll einen Weiheitszahn vor der Abreise zu ziehen bevor es dir irgendwo im Busch den Kiefer sprengt.

Außerdem solltest du möglichst früh auch eventuell länger verschleppte Kleinigkeiten untersuchen bzw. falls nötig Behandeln lassen. Es ist allemal bequemer sich hier zu behandeln lassen als in Tansania.

In Afrika scheint ja bekanntlich oft die Sonne. Was gibt es da schöneres als ein erfrischendes Bad im See oder Fluss? Bitte nur zu, wenn du darauf stehst das dein Körper von Larven zerfressen wird und du lebensbedrohliches Fieber bekommen möchtest.  Das ganze nennt sich Schistosomaiasis (bekannter ist der Ausdruck Billharziose). Die Spätfolgen können auch noch 20 Jahre nach dem erfrischenden Bad auftreten. Es gibt auch Süßwassergewässer in Afrika in denen die Gefahr einer Billharziose nicht besteht. Aber erstens gehören weder der Viktoriasee, noch der Malawisee dazu und zweitens sind auch im Wasser planschende Kinder kein Indiz für reines Gewässer. Unser Tipp: Wenn du im See baden willst dann Fahr an die Mecklenburgische Seenplatte oder nach Finnland, da ist es in dieser Beziehung ungefährlicher.

Vor einer Reise oder einem Freiwilligendienst in Afrika musst du dich unbedingt Impfen lassen. Lasse dich dazu am besten von einem Tropenmediziner beraten. Allgemeinmediziner haben meist nicht dieses spezielle Wissen. Meist gibt es Tropenmedizinische Abteilungen an Uni Kliniken. Die Sprechstundenzeiten sind in der Regel ohne Termin, also einfach hingehen und ein bisschen warten. Bringe unbedingt deinen Impfausweis mit und natürlich solltest du wissen wann und ungefähr wie lange du dort hingehst. Neben anderen wertvollen Tipps bekommst wird ein Impfplan erstellt, bestehe darauf das er möglichst detailliert ist.

Wenn der Weg zur Uni Klinik etwas weiter ist dann kannst du eventuell benötigte Impfungen sicher auch bei deinem Hausartzt machen. Jan hat sich an der Uni Klinik Heidelberg beraten lassen und erste Impfungen gemacht. Die restlichen Impfungen lässt er aber bei seinem Hausartzt machen, da er dort leichter hinkommt. Der Betriebsartzt seiner Firma hat weitere Impfungen nicht machen wollen, da er das nicht ohne eine eigene Beratung machen wollte (die natürlich wieder Geld gekostet hätte). Positiver Nebeneffekt: Der Hautartzt hat das Blutbild prüfen lassen ob genug Antikörper gegen Hepatitis B vorhanden sind. Da der 10 Jährige Impfschutz während seines Dienstes erlischt, hatte die Tropenmedizin eine Auffrischimpfung empfohen, die keine Krankenkasse übernimmt.

Damit sind wir auch schon bei den Kosten.  In der Tropenmedizin musst du generell erstmal alles aus eigener Tasche bezahlen. Die Rechnung schickst du dann zu deiner Krankenkasse. Für einige Impfungen (darunter Polio) übernimmt die Krankenkasse auf jeden Fall. Bei so exotischen Geschichten wie Gelbfieber, Tollwut usw. kommt es meist auf die Kasse an. Manche Zahlen nichts, manche die Hälfte, andere Alles. Ein versuch ist es auf jeden Fall wert. Erwähne auf jeden Fall das du einen “Anderen Dienst im Ausland” machst bzw. “weltwärts” gehst.

Diese Seite soll keine Impfberatung darstellen, diese Arbeit muss uns ein Tropenmediziner abnehmen. Es kann jedoch sein das ein Tropenmediziner keine Tollwutimpfung empfiehlt. Das ist vor allem bei kürzeren Aufenthalten der Fall. Solltest du uns jedoch im Kinderdorf besuchen ist es Sinnvoll eine solche zu machen da Tiere auf dem Gelände frei herumlaufen. Um einen möglichst hohen Impfschutz vor Tollwut zu erhalten, macht man die Impfung in der Regel drei mal. Gegen Malaria kann man sich nicht Impfen lassen!

Nützliche Links:

• Tropenmedizin an der Uni Heidelberg
• Impfhinweise des Auswärtigen Amtes für Tansania
• Tropenmedizinische Institutionen in Deutschland